Miten voin tunnistaa vaaralliset huumeet?
Puhutaan ensin tieteellisen tiedon luotettavuudesta.
Jos et ole tottunut tarkastelemaan tietoja, voi olla vaikeaa miettiä, mitä tietoja minun pitäisi uskoa. Jos et ole tottunut tarkastelemaan tietoja, voi olla vaikeaa selvittää, mitä tietoja pitäisi uskoa.
Erityisesti lääkkeitä ja lisäravinteita koskevissa tutkimuksissa on usein ristiriitaisia tuloksia, ja keski-ikäisiä ja iäkkäitä ihmisiä koskevia turvallisuustestejä on aluksi vähän.
Emmekö voi tehdä asialle mitään?
Se ei tietenkään ole totta.
Onneksi on luotu joitakin selkeitä standardeja kysymykseen ”Mitkä lääkkeet ovat vaarallisia ottaa?”. Onneksi on luotu joitakin selkeitä normeja kysymykseen: ”Millaisia lääkkeitä on vaarallista ottaa?”.
Se on ”olutluettelo”.
Tämän luettelon laati tohtori Mark Beers Yhdysvalloissa vuonna 1991.
Tohtori Beers, joka oli jo pitkään ollut huolissaan iäkkäiden potilaidensa lääkitysongelmien määrästä, tarkisti suuren määrän tuolloin saatavilla olleita tietoja ja laati luettelon ”vaarallisista lääkkeistä”.
Luettelo on sittemmin siirtynyt seuraavalle lääkärisukupolvelle, ja sitä päivitetään edelleen säännöllisesti uusimpien tietojen perusteella.
Vaikka keski-ikäisistä ja vanhuksista on saatavilla vain vähän tietoja, tämä on paras mahdollinen tieto ja tällä hetkellä luotettavin saatavilla oleva luettelo.
the American Geriatrics Society (2015)Beers Criteria Update Expert Panel.(2005)American Geriatrics Society 2015 Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults.
Tarkistetaan nyt siis, mitkä lääkkeet aiheuttavat eniten vahinkoa elimistölle Beers-luettelon viimeisimmän version perusteella.
Katso tätä sivua, kun tarkistat käyttämääsi lääkettä.
9 lääketyyppiä, jotka lyhentävät elinikää
Beers-luettelossa luetellaan suuri määrä lääkkeitä, joilla on yleensä merkittäviä sivuvaikutuksia keski-ikäisillä ja iäkkäillä ihmisillä.
Valitkaamme aluksi yhdeksän yleisintä huumausainetyyppiä.
Mitä vanhemmaksi tulet, sitä todennäköisemmin sinulla on vaarallisia sivuvaikutuksia näistä lääkkeistä, mutta on mahdotonta sanoa varmasti, missä iässä ne ovat turvallisia. On kuitenkin mahdotonta sanoa varmasti, missä iässä ne ovat turvallisia, sillä se riippuu yksilöstä.
Joka tapauksessa, jos sinun ei tarvitse käyttää sitä, se on luultavasti hyvä idea.
Kaikkien lääkkeiden lopettaminen kokonaan voi olla vaikeaa, mutta jos käytät jotakin näistä lääkkeistä, harkitse annoksen pienentämistä neuvoteltuasi ensin lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.
NSAIDs
NSAID-lääkkeet tarkoittavat ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, ja ne estävät kipua ja alentavat kuumetta.
Nämä sanat eivät ehkä ole sinulle tuttuja, mutta ainesosat, kuten aspiriini, ibuprofeeni ja indometasiini, saattavat kuulostaa tutuilta.
Nämä kaikki kuuluvat NSAID-perheeseen.
Tulehduskipulääkkeiden haittapuolena on, että niitä käytetään helposti kipulääkkeinä.
Minulla on tapana käyttää sitä väärin, koska se lievittää huimausta ja nivelkipuja.
Tulehduskipulääkkeet ovat kuitenkin erittäin raskaita ruoansulatuskanavalle, ja ne aiheuttavat usein ruoansulatushäiriöitä, haavaumia ja verenvuotoa vatsassa ja suolistossa.
Lisäksi monet tapaukset ovat johtaneet munuaisvaurioihin ja verenpaineen nousuun, joten pitkäaikaista käyttöä on vältettävä.
Jos todella tarvitset tulehduskipulääkkeitä, käytä ainakin ibuprofeenia tai salsalaattia muutaman päivän ajan tai valitse naprokseeni.
Harvard Medical School raportoi vuonna 2014, että erityisesti naprokseeni on ”vähäriskisin” tulehduskipulääke, joten se on paras valinta tulehduskipulääkkeistä.
Harvard Heart Letter(2014)Pain relief that's safe for your heart
lihaksia rentouttava lääke
Lihasrelaksantit ovat nimensä mukaisesti lääkkeitä, jotka lievittävät lihasjännitystä.
Ainesosia ovat metokarbamoli, syklobensapriini ja oksibutyniini.
Sitä käytetään usein päänsärkyyn, jäykkiin hartioihin ja jännityksen aiheuttamaan puutumiseen.
Koska lihasrelaksantit vaikuttavat aivojen hermoihin rentouttaakseen lihaksia, niillä on kuitenkin väistämättä sivuvaikutuksena se, että ne vaikeuttavat kunnollista ajattelua.
Nuoremmalla sukupolvella oireet voivat olla niinkin yksinkertaisia kuin ”pääni tuntuu sumealta”, mutta vanhemmalla sukupolvella se voi aiheuttaa kaatumisia tai vakavissa tapauksissa jopa sekavuutta.
Lihasrelaksanttien ongelmana on lisäksi se, ettei ole todisteita siitä, että ne ylipäätään vaikuttaisivat kunnolla kipuun ja tunnottomuuteen.
Jos et ole varovainen, sinulla voi olla vain sivuvaikutuksia sen ottamisen jälkeen.
Harkitse lääkityksestä pidättäytymistä niin paljon kuin mahdollista.
Anksiolyytit ja unilääkkeet
Koska yhä useammat ihmiset muuttuvat keski-iässä henkisesti epävakaiksi tai heillä on vaikeuksia nukkua hyvin, heille määrätään usein ahdistuslääkkeitä ja unilääkkeitä.
Ainesosat ovat diatsepaami ja klooridiatsepoksidi.
Mitä vanhemmaksi tulet, sitä hitaammin elimistösi käsittelee näitä lääkkeitä ja sitä todennäköisemmin sinulla on haittavaikutuksia.
Haittavaikutuksia ovat tajunnan hämärtyminen, kaatumiset ja lisääntynyt muistamattomuus.
Jos lääkitystä ei voida lopettaa, kysy lääkäriltäsi, voidaanko se vaihtaa SSRI-lääkkeeseen (kuten fluvoksamiiniin tai paroksetiiniin), jolla on vähemmän sivuvaikutuksia.
antikolinerginen lääke
Antikolinergiset lääkkeet ovat yleisnimitys lääkkeille, jotka estävät asetyylikoliini-nimisen välittäjäaineen toimintaa.
Sitä käytetään hyvin monenlaisiin sairauksiin, parantumattomista sairauksista, kuten Parkinsonin taudista, vatsakipuihin, matkapahoinvointiin ja allergioiden hallintaan.
Koska antikolinergiset lääkkeet vaikuttavat kuitenkin aivojen hermostoon, niillä on viime aikoina todettu olevan merkittäviä sivuvaikutuksia.
Vaikka ummetus ja suun kuivuminen ovat yleisimpiä lieviä oireita, dementian riski on pelottavin.
Vuonna 2015 tehdyn laajan tutkimuksen mukaan dementian esiintyvyys kasvoi 1,5-kertaiseksi, kun yli 65-vuotiaat käyttivät antikolinergisiä lääkkeitä noin kolme vuotta peräkkäin.
Jos olet käyttänyt useita antikolinergisiä lääkkeitä samanaikaisesti, riski on vielä suurempi.
Gray SL, et al. (2015)Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: a prospective cohort study.
Tutkimuksessa mainittuja antikolinergisiä lääkkeitä olivat muun muassa vilustumiseen ja allergioihin yleisesti käytettävät antihistamiinit, huimauslääkkeet ja masennuslääkkeet.
Ei ole selvää, missä iässä tämä haittavaikutus ilmenee, eivätkä tiedot ole kovin luotettavia, mutta joka tapauksessa pitkäaikainen käyttö on lopetettava.
Sydäntä vahvistavat lääkkeet (sydänglykosidit)
Vahvat sydänglykosidit ovat lääkkeitä, joita käytetään sydämen vajaatoiminnan ja rytmihäiriöiden hoitoon.
Digoksiini on tunnettu ainesosa.
Tämän lääkkeen ongelmana on, että se on altis riippuvuudelle liikakäytön vuoksi.
Tämä johtuu siitä, että digoksiinin ”tehokas annos” on hyvin lähellä annosta, joka aiheuttaa riippuvuutta, joten hyötyjen saamiseksi lääkettä on käytettävä sivuvaikutusten loppuun asti.
Sivuvaikutukset vaihtelevat, mutta viime vuosina on raportoitu tapauksista, joissa näön menetys on johtunut digitalismyrkytyksestä.
Jos et pysty pidättäytymään lääkkeestä, varo ainakin ylittämästä 0,125 mg päivässä.
Delphine Renard, et al. (2015)Spectrum of digoxin-induced ocular toxicity: a case report and literature review
Verensokeria alentavat lääkkeet
Korkea verensokeri on kaikkien sairauksien lähde.
Jos verensokeri ei laske kunnolla, se voi vahingoittaa verisuonia ja lopulta lyhentää elinikää.
Täällä lääkettä käytetään.
Se stimuloi insuliinin eritystä, ja sitä määrätään verensokerin palauttamiseksi normaaliksi.
Glibenklamidi ja klooripropamidi ovat tyypillisiä esimerkkejä.
Tämä lääke on niin vaarallinen siksi, että se voi aiheuttaa hypoglykemiaoireita joillakin keski-ikäisillä ja vanhemmilla ihmisillä.
Erityisesti voi esiintyä päänsärkyä, vapinaa, voimakasta väsymystä ja pahimmissa tapauksissa tajunnan menetystä.
Jos mahdollista, vältä myös tämän lääkityksen käyttöä ja neuvottele lääkärisi kanssa, onko olemassa vaihtoehtoja, joita voidaan käyttää.
H2-salpaaja
H2-salpaajat ovat lääkkeitä, joita käytetään ruokatorven, mahalaukun ja pohjukaissuolen tulehdusten ja haavaumien hoitoon.
Sillä on vahva kyky tukahduttaa mahahappoa.
Ensisilmäyksellä ne vaikuttavat turvallisilta, mutta itse asiassa H2-salpaajilla on todettu olevan monia sivuvaikutuksia, kuten kognitiivinen heikkeneminen ja henkinen epävakaus.
Tämä johtuu siitä, että H2-salpaajat vaikuttavat keskushermostoon, ja iäkkäät ihmiset, joilla on heikentyneet munuaiset, kärsivät todennäköisemmin haittavaikutuksista.
Aluksi mahahapon määrä alkaa vähentyä keski-ikäisillä ja vanhemmilla ihmisillä, joten on viisaampaa valita lääkkeitä, jotka suojaavat ruoansulatuskanavan limakalvoja.
antipsykoottinen lääke
Antipsykootit on yleisnimitys lääkkeille, joita käytetään erilaisten aivo- ja mielenongelmien hoitoon.
Sen käyttö skitsofrenian, kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja suuren masennuksen hoidossa on tietenkin väistämätöntä, mutta muissa tapauksissa sitä on parasta välttää.
Pitkäaikainen käyttö lisää riskiä sairastua dementiaan jopa nuoremmalla sukupolvella, ja pahimmassa tapauksessa se aiheuttaa vaurioita, kuten aivoverisuonivaurioita, ja lisää kuolleisuutta.
Jos käytät niitä, yritä rajoittaa niiden käyttö lyhyeen ajanjaksoon ja vaihda mahdollisimman pian muihin kuin lääkkeisiin, kuten kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan.
estrogeeni
Estrogeeni on naishormonilääke, jota määrätään pääasiassa vaihdevuosien oireisiin, kuten kuumiin aaltoihin (kuumat aallot, punoitus, hikoilu jne.).
Kuten monilla hormonivalmisteilla, myös estrogeenilla on kuitenkin voimakkaita sivuvaikutuksia.
Tämä johtuu siitä, että ulkopuolelta otetut hormonit voivat lisätä rinta- ja kohtusyövän esiintyvyyttä, lisätä dementian riskiä ja jopa aiheuttaa veritulppia, jotka lyhentävät elinajanodotetta.
Viimeaikaiset tutkimukset ovat myös osoittaneet, että estrogeeni ei ole niin tehokas kuin aiemmin uskottiin.
Sitä ei pidä käyttää satunnaisesti, elleivät oireet ole hyvin vakavia.
